少量肺积水患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等利尿药物,同时需明确病因后针对性治疗。
呋塞米片通过抑制肾小管重吸收钠离子促进水分排出;螺内酯片作为保钾利尿剂可减少钾流失;氢氯噻嗪片适用于轻度水肿;氨苯蝶啶片多用于顽固性水肿。
结核性胸膜炎需联用异烟肼和利福平;心力衰竭患者需加用地高辛;恶性肿瘤转移需结合化疗方案;肺炎引发的积液需配合抗生素治疗。
低蛋白血症患者可补充人血白蛋白;胸痛明显者短期使用布洛芬;咳嗽剧烈时选用右美沙芬;合并感染需根据病原学检查选择抗菌药物。
用药期间需定期复查胸部影像学及电解质,避免过度利尿导致低钾血症,出现呼吸困难加重或尿量异常需及时复诊调整方案。
治疗期间保持低盐饮食,每日监测体重变化,记录24小时尿量,避免剧烈运动加重心肺负担,若出现胸闷气促需立即就医。