哮喘病并非单纯由肺热引起,其病因复杂多样,主要涉及气道慢性炎症、遗传易感性、环境诱因及免疫调节异常等因素。
哮喘的核心病理改变是气道慢性炎症,与嗜酸性粒细胞、肥大细胞等免疫细胞浸润相关,表现为气道高反应性,可通过吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松控制炎症。
约60%患者有家族过敏史,特定基因变异可导致气道平滑肌异常收缩,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠有助于改善遗传相关的症状发作。
尘螨、花粉等过敏原刺激可诱发急性发作,长期暴露于空气污染物会加重病情,需配合环境控制并使用抗组胺药如氯雷他定缓解过敏反应。
迷走神经张力亢进导致支气管痉挛,β2受体激动剂如沙丁胺醇能快速舒张气道,茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶改善通气功能。
哮喘患者应避免剧烈运动及冷空气刺激,定期监测肺功能,饮食宜清淡并补充维生素D,急性发作时需立即使用速效支气管扩张剂并就医。