心绞痛吃止痛药管用吗

Question

我心绞痛发作得时候，特别的难以忍受，就想用止痛药来缓解病情，心绞痛吃止痛药管用吗？

Answer 1

心绞痛发作时服用普通止痛药通常无效，建议使用硝酸甘油等扩张冠状动脉药物缓解症状。心绞痛治疗需针对心肌缺血病因，主要有抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物四类。

1、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，氯吡格雷能减少血栓形成，替格瑞洛适用于急性冠脉综合征患者。这类药物通过改善血液流变学预防心绞痛发作。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量缓解症状，比索洛尔对支气管影响较小，阿替洛尔适用于合并高血压患者。使用时需监测心率血压变化。

3、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片可扩张冠状动脉，地尔硫卓适用于血管痉挛性心绞痛，维拉帕米对合并心律失常患者有益。可能引起下肢水肿等副作用。

4、硝酸酯类药物

硝酸甘油片舌下含服可快速缓解发作，单硝酸异山梨酯用于长期预防，硝酸异山梨酯喷雾剂适用于吞咽困难者。需注意体位性低血压风险。

心绞痛患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图并控制血压血糖血脂等危险因素。发作持续不缓解需立即就医。