化脓性腮腺炎需要开刀吗

Question

我发高烧而且耳垂上翘，腮腺区域有红肿的症状，去医院检查后确诊为化脓性腮腺炎。化脓性腮腺炎需要开刀吗？

Answer 1

化脓性腮腺炎多数情况下无须开刀，主要通过抗生素治疗、局部护理、对症支持等方式控制感染。手术治疗仅适用于脓肿形成或保守治疗无效的情况。

1、抗生素治疗

轻中度感染首选青霉素类或头孢类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等，可有效抑制细菌繁殖。若伴随高热或脓液培养显示耐药菌，需调整用药方案。

2、局部护理

热敷患处有助于促进血液循环，缓解肿胀疼痛。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口减少细菌滋生，避免挤压肿胀部位。

3、对症支持

发热者可服用对乙酰氨基酚退热，疼痛明显时可用布洛芬镇痛。保证充足水分摄入，进食流质食物减轻咀嚼负担。

4、手术引流

当形成局部脓肿或出现呼吸困难等严重并发症时，需行切开引流术。手术需清除坏死组织并留置引流条，术后继续抗感染治疗。

患病期间注意休息，避免酸性食物刺激唾液分泌。若出现持续高热、颈部肿胀扩散或意识改变，须立即就医。