重症水痘的表现主要有高热不退、密集疱疹伴出血或坏死、严重皮肤感染、多脏器功能损害。
体温持续超过39摄氏度且常规退热无效,可能提示病毒血症或继发细菌感染,需及时静脉补液并使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
疱疹基底呈紫红色或渗血,与血小板减少或凝血功能障碍有关,需监测凝血功能并酌情输注免疫球蛋白。
疱疹融合成大片并出现皮肤发黑脱落,常见于免疫功能低下者,需清创处理并联合抗生素预防败血症。
出现呼吸困难、意识模糊或少尿等症状时,提示可能并发肺炎、脑炎或肾炎,需重症监护治疗。
重症水痘患者应立即住院治疗,保持皮肤清洁避免抓挠,饮食需高蛋白易消化,密切观察生命体征变化。