肺积水影响胸腔吗

Question

我肺部出现了积水，不知道会不会影响胸腔，肺积水影响胸腔吗？

Answer 1

肺积水会影响胸腔。肺积水即胸腔积液，可能由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起，积液增多可导致胸闷、呼吸困难等症状。

1. 心力衰竭

心力衰竭导致体循环淤血，液体渗入胸腔形成积液，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，并控制原发病。

2. 肺炎

肺部感染引发炎性渗出，可能伴随发热、咳嗽咳痰。需根据病原体选择抗生素如头孢曲松、莫西沙星，严重时需胸腔穿刺引流。

3. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜导致渗出性积液，常伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药，必要时抽液缓解压迫症状。

4. 恶性肿瘤

肺癌或转移瘤侵犯胸膜可产生血性积液，多伴消瘦、胸痛。需明确病理类型后针对性化疗或靶向治疗，胸腔灌注顺铂等药物控制积液增长。

日常需监测氧饱和度和尿量，低盐高蛋白饮食有助于改善水肿，出现喘憋加重或发热需及时复诊。