癫痫发作时眼睛可能出现上翻、凝视、快速眨眼或瞳孔散大等变化。这些表现与发作类型及脑区异常放电有关。
1、上翻:
强直阵挛发作常见双眼上翻伴眼睑痉挛,因大脑运动皮层异常放电导致眼外肌强直收缩。
2、凝视:
部分性发作可能出现头眼偏转或固定凝视,与颞叶、额叶癫痫灶放电影响眼球协同运动中枢有关。
3、快速眨眼:
肌阵挛发作时可出现眼睑快速抽动,源于脑干网状结构异常激活引起的短暂肌肉收缩。
4、瞳孔散大:
自主神经症状发作时瞳孔扩大,因杏仁核等边缘系统异常放电引发交感神经兴奋。
发作期间应保护患者避免跌倒,记录眼部表现有助于分型诊断,发作持续超过5分钟或首次发作需立即送医。