臀部带状疱疹神经痛可通过抗病毒药物、镇痛药物、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,典型表现为单侧簇集性水疱伴剧烈神经痛。
早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦可抑制病毒复制。发病72小时内用药效果最佳,需连续用药7-10天,合并免疫抑制者需延长疗程。
轻中度疼痛可用对乙酰氨基酚、布洛芬;重度疼痛需加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。疼痛持续超过3个月需考虑带状疱疹后神经痛。
顽固性疼痛可采用局部麻醉药联合糖皮质激素行神经根阻滞,能快速缓解急性期疼痛并降低后遗神经痛发生率,需由疼痛科医师操作。
紫外线照射、超短波等可促进皮损愈合,经皮电神经刺激可改善局部血液循环,缓解神经水肿。治疗期间需保持皮疹清洁干燥。
急性期避免抓挠皮损,穿着宽松棉质衣物。恢复期可进行低强度运动促进康复,饮食需补充优质蛋白和维生素B族。