头上带状疱疹神经痛怎么办

Question

腰部的带状疱疹加重了，现在头上也出现了，每天疼痛的症状非常明显。头上带状疱疹神经痛怎么办？

Answer 1

头上带状疱疹神经痛可通过镇痛药物、抗病毒治疗、神经阻滞、物理疗法等方式缓解。带状疱疹神经痛通常由水痘-带状疱疹病毒再激活、神经炎症反应、免疫低下、神经损伤等原因引起。

1、镇痛药物

轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，中重度疼痛可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物，严重者可能需阿片类药物如曲马多。

2、抗病毒治疗

发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物，可抑制病毒复制，减少神经损伤。需配合营养神经药物如甲钴胺。

3、神经阻滞

顽固性疼痛可考虑局部麻醉药联合糖皮质激素进行神经阻滞治疗，如枕大神经阻滞。需由疼痛科医生评估后操作。

4、物理疗法

急性期后可采用低频电刺激、红外线照射等物理治疗，促进神经修复。避免抓挠患处，保持头皮清洁干燥。

发病期间注意休息，避免辛辣刺激食物，补充B族维生素。若疼痛持续超过1个月或伴视力异常、面瘫等症状需及时复诊。