急性类风湿关节炎怎么办

Question

肘关节出现了红肿疼痛的症状，但是没有受到外伤，去医院检查后医生诊断为急性类风湿性关节炎。急性类风湿关节炎怎么办？

Answer 1

急性类风湿关节炎可通过非甾体抗炎药控制症状、糖皮质激素短期使用、改善病情抗风湿药长期干预、生物制剂靶向治疗等方式缓解。该病通常由免疫系统异常激活、遗传易感性、环境触发因素、感染诱发等原因引起。

1、非甾体抗炎药：

双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等药物可快速缓解关节肿痛，但需注意胃肠刺激风险，长期使用须监测肾功能。

2、糖皮质激素：

泼尼松、甲泼尼龙适用于急性发作期短期控制炎症，需严格遵循阶梯减量原则，避免突然停药引发反跳现象。

3、改善病情药：

甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物通过调节免疫系统延缓关节破坏，起效较慢但可改变疾病进程，需定期复查肝功能。

4、生物制剂：

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白细胞介素-6受体拮抗剂托珠单抗针对特定炎症因子，适用于传统药物无效的中重度患者。

急性期应保持关节功能位休息，症状缓解后逐步进行低冲击运动如游泳，日常注意防寒保暖并保证优质蛋白摄入。