严重类风湿关节炎通常伴随剧烈疼痛,疼痛程度从关节晨僵到持续性剧痛不等,可能影响活动能力。
1、早期疼痛
表现为关节晨僵和间歇性钝痛,可能与滑膜炎症有关,可通过非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解。
2、进展期疼痛
出现关节肿胀和热痛,与软骨侵蚀相关,需联合使用抗风湿药甲氨蝶呤和糖皮质激素泼尼松控制病情。
3、终末期疼痛
关节畸形导致机械性疼痛,生物制剂如阿达木单抗或手术干预可能成为必要选择。
4、全身性疼痛
晚期可能合并纤维肌痛综合征,表现为广泛性疼痛,需多学科协作治疗。
建议患者保持适度关节活动,避免寒冷刺激,定期监测炎症指标,疼痛持续加重时需及时调整治疗方案。