肺腺癌会导致胸膜粘连吗

Question

我患有肺腺癌，不知道这个病会不会造成胸膜粘连，肺腺癌会导致胸膜粘连吗？

Answer 1

肺腺癌可能导致胸膜粘连，常见于肿瘤侵犯胸膜或引发炎症反应时。胸膜粘连的发生与肿瘤分期、局部炎症程度、治疗方式及个体差异等因素相关。

1. 肿瘤侵犯

肺腺癌直接浸润胸膜时，癌细胞增殖可刺激胸膜纤维化，导致粘连。需通过胸部CT或胸腔镜明确范围，治疗以手术切除联合胸膜固定术为主。

2. 炎症反应

肿瘤继发感染或胸水刺激可引发胸膜炎性渗出，纤维素沉积形成粘连。需控制感染并引流胸水，药物可选头孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3. 放疗影响

胸部放射治疗可能引起放射性胸膜炎，导致胸膜增厚粘连。预防措施包括限制放疗剂量，必要时使用糖皮质激素减轻纤维化。

4. 术后并发症

肺叶切除术后胸膜腔残留空隙易发生粘连，术中喷洒粘连防止剂如透明质酸钠可降低风险。

肺腺癌患者出现胸痛、呼吸困难时应及时复查影像学，日常避免剧烈咳嗽及胸部外伤，饮食需保证优质蛋白和维生素摄入以促进组织修复。