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流行性脑脊髓膜炎治疗要点
病情描述:
我做相关检查,发现有流行性脑脊髓膜炎,流行性脑脊髓膜炎治疗要点?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    流行性脑脊髓膜炎的治疗要点包括抗菌治疗、对症支持、并发症管理和预防传播。主要措施有青霉素G、头孢曲松等抗生素应用,以及降颅压、维持水电解质平衡等支持治疗。

    1、抗菌治疗

    早期足量使用抗生素是关键,青霉素G和头孢曲松是首选药物,对青霉素过敏者可选用氯霉素。抗生素疗程通常持续7-10天。

    2、对症支持

    针对颅内压增高使用甘露醇脱水,高热时物理降温配合解热镇痛药。重症患者需监护生命体征,维持循环稳定。

    3、并发症处理

    脑积水需脑室引流,硬膜下积液可行穿刺抽吸。肾上腺皮质功能不全者补充糖皮质激素。

    4、预防传播

    患者隔离至症状消失后24小时,密切接触者预防性服用利福平或环丙沙星。疫苗接种是重要预防手段。

    治疗期间需卧床休息,给予高热量流质饮食,恢复期进行神经功能康复训练。密切观察意识状态变化,警惕脑疝等严重并发症。

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与带有埃博拉病毒的野生动物接触,是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论,目前怀疑与蝙蝠有关。 埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现,当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现,人类感染埃博拉病毒的原因,与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实,人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者,而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头,因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。
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预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
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