消化性溃疡和恶性溃疡的区别

Question

我胃里是消化性溃疡，医生说不注意会导致恶心溃疡，消化性溃疡和恶性溃疡的区别？

Answer 1

消化性溃疡与恶性溃疡的区别主要在于病因、症状特征、病理性质及预后。消化性溃疡多为良性病变，恶性溃疡则提示恶性肿瘤可能。

1. 病因差异

消化性溃疡通常与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用有关；恶性溃疡多由胃癌等恶性肿瘤直接侵蚀黏膜导致。

2. 症状特点

消化性溃疡疼痛具有周期性、节律性，进食可缓解；恶性溃疡疼痛持续且进行性加重，常伴食欲下降、体重骤减等全身症状。

3. 内镜表现

消化性溃疡边缘规则、基底平整伴白苔；恶性溃疡边缘呈堤坝状隆起，基底凹凸不平，易出血，周围黏膜皱襞中断。

4. 病理确诊

消化性溃疡活检显示炎性坏死组织；恶性溃疡病理可见异型细胞浸润，免疫组化可明确肿瘤类型及分化程度。

出现上腹疼痛伴消瘦时应及时胃镜检查，恶性溃疡需限期手术联合综合治疗，消化性溃疡可通过抑酸和根除幽门螺杆菌治愈。