A群流行性脑脊髓膜炎致病菌主要为脑膜炎奈瑟菌,属于革兰阴性双球菌,可通过飞沫传播,引发化脓性脑膜炎,典型表现为发热、头痛、颈强直及皮肤瘀点瘀斑。
脑膜炎奈瑟菌具有多糖荚膜抗原,A群菌株毒力较强,易在冬春季节引发流行,其内毒素可导致全身炎症反应综合征。
主要通过呼吸道飞沫传播,密切接触者感染概率较高,人群密集场所易暴发流行,潜伏期通常为2-10天。
细菌突破血脑屏障后侵袭蛛网膜下腔,释放内毒素引发脑膜化脓性炎症,严重者可出现感染性休克及弥散性血管内凝血。
5岁以下儿童及青少年发病率最高,免疫缺陷者、脾切除患者及新兵集训营等集体生活环境为高风险因素。
预防重点为接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗,流行季节避免前往人群密集场所,密切接触者需预防性服用利福平等药物。