水痘具有高度传染性,主要通过空气飞沫或直接接触传播,同住一个房间存在传染风险。水痘传染性从出疹前1-2天持续至所有疱疹结痂,传染概率与接触密切程度、通风条件、免疫状态等因素有关。
水痘带状疱疹病毒可通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,也可通过接触疱疹液或被污染的衣物间接传播。
未接种疫苗或未患过水痘的儿童及成人易感,孕妇、免疫缺陷者感染后症状可能更严重。
隔离患者至全部结痂,保持房间通风;易感者可在暴露后3-5天内接种疫苗或注射免疫球蛋白预防。
接种过两剂疫苗者通常具有保护力,但免疫低下者仍可能发生突破性感染,症状较轻但仍具传染性。
建议接触者观察21天是否出现发热、皮疹,期间避免接触孕妇与高危人群,患病期间可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物缩短病程。