水痘(带状疱疹病毒感染)对胎儿的影响主要与感染时期有关,孕早期感染可能导致胎儿畸形或流产,孕晚期感染可能引发新生儿水痘。
妊娠20周前感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常或神经系统损伤。建议孕妇出现皮疹伴发热时立即就医。
孕20-36周感染通常不会导致胎儿畸形,但病毒可能潜伏在胎儿神经节。孕妇需监测胎动变化,必要时进行超声检查评估胎儿状况。
分娩前5天至产后2天发生水痘时,新生儿可能发生播散性感染。需在新生儿出生后立即注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行预防。
备孕女性建议提前3个月接种水痘疫苗。孕期禁用活疫苗,接触水痘患者后72小时内可注射免疫球蛋白降低感染风险。
孕妇应避免接触水痘患者,出现疑似症状需及时到产科和感染科联合就诊,确诊后需严格隔离并接受抗病毒治疗。