中年人起水痘会引发脑炎吗

Question

洗澡时发现自己起了水痘，中年人起水痘会引发脑炎吗？

Answer 1

中年人起水痘可能引发脑炎，但概率较低。水痘并发症主要有皮肤感染、肺炎、脑炎等，脑炎多发生于免疫功能低下或未及时治疗者。

1、免疫状态

免疫功能正常的中年患者发生脑炎概率极低，通常表现为典型水痘皮疹和发热，无须特殊治疗，可自愈。

2、高危因素

长期使用免疫抑制剂、HIV感染或合并慢性病患者，可能出现病毒性脑炎，表现为头痛、意识障碍，需静脉注射阿昔洛韦治疗。

3、诊断标准

出现神经系统症状需进行脑脊液检查，若检出水痘-带状疱疹病毒DNA可确诊，同时需排查单纯疱疹病毒性脑炎等鉴别诊断。

4、预防措施

未患过水痘的中年人可接种疫苗，暴露后72小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白能降低重症风险。

中年水痘患者出现持续高热、精神异常等症状时应立即就医，日常保持皮疹清洁避免继发感染，患病期间隔离至全部结痂。