放射性胃肠炎可通过营养支持治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。放射性胃肠炎通常由放射线损伤、肠道菌群失调、血管内皮损伤、免疫功能紊乱等原因引起。
通过肠内或肠外营养补充能量,选择低渣、低纤维、高蛋白饮食,必要时使用短肽型肠内营养制剂。
可使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜,蒙脱石散修复肠屏障,谷氨酰胺颗粒促进肠上皮修复。症状严重时需在医生指导下使用糖皮质激素。
对于出血性病变可采用内镜下止血,狭窄病变可行球囊扩张术。内镜治疗需在放射损伤稳定期进行。
出现肠穿孔、顽固性出血或完全性肠梗阻时需手术切除病变肠段。手术时机需综合评估放射损伤程度。
治疗期间应保持清淡饮食,避免刺激性食物,定期监测营养指标。急性期后需逐步恢复膳食纤维摄入,维持肠道菌群平衡。