结核性胸腔积液的症状主要包括早期胸痛、进展期呼吸困难、终末期发热消瘦。症状发展通常表现为胸膜刺激征、积液压迫反应及结核中毒症状。
胸膜受炎症刺激可出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加重,多位于患侧腋下部,可能与胸膜摩擦有关。
随着积液量增加压迫肺组织,出现渐进性呼吸困难,活动后明显,常伴有干咳,与肺膨胀受限有关。
午后低热持续超过两周,体温多在38℃左右,夜间盗汗明显,提示结核分枝杆菌活动性感染。
长期结核毒素吸收导致食欲减退、体重下降,伴随贫血貌等消耗性体征,需警惕营养不良风险。
出现疑似症状应及时完善胸部影像学检查,确诊后需规范抗结核治疗,治疗期间注意高蛋白饮食补充营养,避免剧烈运动加重气促。