小儿肝硬化是什么情况

Question

孩子一直呕吐，检查出肝硬化，小儿肝硬化是什么情况？

Answer 1

小儿肝硬化可能由遗传代谢性疾病、胆道闭锁、病毒性肝炎、药物中毒等原因引起，可通过药物干预、手术治疗、营养支持、病因治疗等方式改善。

1、遗传代谢性疾病

与肝豆状核变性、糖原累积病等先天缺陷有关，表现为黄疸、肝脾肿大，需进行铜代谢调节或酶替代治疗，药物如青霉胺、锌制剂、熊去氧胆酸。

2、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁淤积，常见皮肤瘙痒、陶土样便，需在出生后两个月内实施葛西手术，配合利胆药物如腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。

3、病毒性肝炎

母婴传播或感染乙型肝炎病毒等引发，伴随食欲减退、腹水形成，需抗病毒治疗，药物可选恩替卡韦、干扰素、护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。

4、药物中毒

对乙酰氨基酚等药物过量导致肝细胞坏死，出现呕吐、凝血异常，需立即停用肝毒性药物并使用解毒剂N-乙酰半胱氨酸，配合保肝药物如还原型谷胱甘肽。

家长需定期监测患儿生长发育指标，提供高蛋白低脂饮食，避免使用肝毒性药物，出现嗜睡或呕血等症状时立即就医。