盐敏感性高血压的特点主要有血压对盐摄入量反应敏感、夜间血压下降不足、靶器官损害风险高、遗传倾向明显。
患者血压水平与钠盐摄入量直接相关,高盐饮食后血压显著升高,严格限盐后降压效果优于普通高血压人群。
表现为夜间血压下降幅度小于10%,非杓型或反杓型血压节律更常见,这种异常节律与心血管事件风险增加相关。
盐敏感者更易出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害,长期预后较差,需更严格血压控制。
约50%高血压患者存在盐敏感性,黑人、老年人群发生率更高,与肾素-血管紧张素系统基因多态性相关。
建议盐敏感性高血压患者每日钠盐摄入控制在3-5克,定期监测动态血压,优先选择利尿剂及钙拮抗剂类降压药物。