线粒体脑病会昏迷吗

Question

我在生活中偶尔会癫痫发作，而且还会昏迷，有时昏迷几分钟才可以缓解，怀疑自己患上了线粒体脑病。线粒体脑病会昏迷吗？

Answer 1

线粒体脑病可能导致昏迷，昏迷属于该疾病的严重神经系统表现之一。线粒体脑病的症状发展通常遵循早期认知障碍、进展期癫痫发作、终末期意识丧失的顺序。

1、早期表现：

患者可能出现轻度认知功能下降、头痛或视力异常，此时线粒体能量代谢障碍主要影响大脑皮层功能。

2、进展期症状：

随着病情进展，约半数患者会出现癫痫发作、肌阵挛或卒中样发作，与脑组织乳酸中毒及氧化应激损伤相关。

3、终末期表现：

在疾病晚期或急性代谢危象时，患者可能因广泛性脑水肿、脑干功能受损而陷入昏迷，需紧急重症监护治疗。

4、罕见并发症：

个别患者会出现Leigh综合征样改变，表现为基底节区坏死导致的意识障碍，多发生于婴幼儿群体。

确诊需结合基因检测和肌肉活检，急性期需静脉给予左卡尼汀等代谢支持治疗，长期管理需避免代谢应激因素。