水痘后遗症主要包括皮肤瘢痕、继发感染、神经系统并发症和眼部损害,多数患者预后良好,但免疫力低下者可能出现严重并发症。
水痘疱疹搔抓破溃后可能遗留凹陷性瘢痕,尤其面部和四肢暴露部位。治疗可外用多磺酸粘多糖乳膏、重组人表皮生长因子凝胶促进修复,严重瘢痕需激光治疗。
疱疹破溃后易继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染,表现为脓疱、蜂窝织炎。需外用莫匹罗星软膏抗感染,口服头孢克洛或阿奇霉素控制全身症状。
水痘-带状疱疹病毒可能侵犯神经导致脑炎或面瘫,表现为头痛、意识障碍。急性期需静脉注射阿昔洛韦,配合甲钴胺营养神经治疗。
眼睑疱疹可能引发角膜炎或虹膜睫状体炎,出现畏光流泪。需使用更昔洛韦滴眼液抗病毒,妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。
水痘恢复期应保持皮肤清洁干燥,避免日晒刺激瘢痕部位,适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复,出现持续发热或神经症状需及时复诊。