食管糜烂怎么治疗

Question

我吃东西感觉特别疼，去医院做检查是得了食管糜烂，食管糜烂怎么治疗？

Answer 1

食管糜烂可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、调整饮食习惯、根除幽门螺杆菌感染等方式治疗。食管糜烂通常由胃酸反流、药物刺激、感染因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、抑酸治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物抑制胃酸分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激作用。食管糜烂可能与胃酸分泌过多或食管下括约肌功能障碍有关，常表现为胸骨后灼痛、反酸等症状。

2、黏膜保护剂

服用铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物形成保护膜覆盖糜烂面。这类药物能中和胃酸并促进黏膜修复，适用于由非甾体抗炎药或酒精刺激导致的食管损伤。

3、调整饮食习惯

避免进食辛辣刺激、过烫或高脂食物，减少咖啡、浓茶、碳酸饮料摄入。少食多餐，餐后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。

4、根除幽门螺杆菌

若存在幽门螺杆菌感染需采用四联疗法根除，常用方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。感染可能加重胃酸分泌异常，伴随腹胀、嗳气等消化道症状。

治疗期间需戒烟限酒，保持规律作息，若出现呕血、黑便或体重下降等症状应及时复诊评估。