对乙酰氨基酚中毒可通过洗胃、乙酰半胱氨酸解毒、血液净化和肝保护治疗等方式处理。中毒通常由过量服药、误服、药物相互作用或蓄积性中毒等原因引起。
早期中毒可通过洗胃清除胃内残留药物,减少药物吸收。洗胃需在中毒后4-6小时内进行,操作时需注意防止误吸。
乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚中毒的特异性解毒剂,能补充谷胱甘肽储备,减轻肝毒性。需根据中毒时间及血药浓度确定给药方案。
严重中毒患者可考虑血液灌流或血液透析,能有效清除血液中的对乙酰氨基酚及其代谢产物。适用于血药浓度超过治疗窗的患者。
出现肝损伤时需进行保肝治疗,可使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物。同时监测肝功能指标,必要时进行人工肝支持。
对乙酰氨基酚中毒后需密切监测肝功能、凝血功能等指标,治疗期间避免使用其他肝毒性药物,恢复期注意清淡饮食。