双侧胸膜轻度增厚粘连的早期症状可能包括胸痛、活动后气短、咳嗽及深呼吸受限,随着进展可能出现持续性胸闷或肺功能下降。
钝痛或刺痛感多出现在病变侧胸部,深呼吸或咳嗽时加重,可能与胸膜神经受牵拉有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解。
轻度体力活动即感呼吸费力,因胸膜粘连限制肺扩张导致。需通过肺功能锻炼改善,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片或噻托溴铵粉雾剂。
干咳为主,由胸膜刺激或合并支气管反应性增高引起。可选用右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊或孟鲁司特钠片,合并感染时需加用抗生素。
深呼吸时胸部牵拉感明显,严重者出现患侧呼吸运动减弱。物理治疗如呼吸训练可改善,疼痛显著时可用洛索洛芬钠片、依托考昔片或氟比洛芬凝胶贴膏。
建议定期复查胸部影像学,避免剧烈运动加重胸膜摩擦,保持适度有氧运动有助于维持肺功能,出现发热或痰中带血需立即就医。