肺不张可能引起胸痛,常见于肺组织塌陷导致牵拉性疼痛或合并感染时,疼痛程度与病因及并发症相关。
肺不张时肺泡塌陷可牵拉胸膜,刺激神经末梢产生钝痛或隐痛,多见于术后痰栓阻塞或肿瘤压迫所致,需通过支气管镜解除阻塞。
继发细菌感染可能引发胸膜炎症,表现为呼吸加重的锐痛,可能与肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染有关,需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
肺癌或结核导致的肺不张常伴随病灶侵犯胸壁,疼痛呈持续性,需针对原发病使用顺铂、利福平等药物或放疗控制。
自发性肺不张合并血气胸时突发撕裂样胸痛,需紧急胸腔闭式引流,同时处理基础肺疾病。
出现胸痛伴随呼吸困难时应尽快就诊,完善胸部CT等检查,避免剧烈运动加重缺氧状态。