脐带脱垂的临床表现主要有胎心异常、阴道触及条索状物、胎动减少、宫缩时脐带受压。
1、胎心异常
胎心监护显示胎心率减速或变异减速,可能与脐带受压导致胎儿缺氧有关。需立即采取膝胸卧位并紧急剖宫产。
2、阴道触及条索状物
阴道检查可触及搏动的条索状脐带,常伴随羊水破裂。需避免脐带受压并尽快终止妊娠。
3、胎动减少
孕妇自觉胎动明显减少或消失,提示胎儿宫内窘迫。需立即进行胎心监护和超声检查。
4、宫缩时脐带受压
宫缩时胎心率下降更明显,可能与脐带位于胎先露前方受压有关。需紧急处理以避免胎儿窒息。
脐带脱垂属于产科急症,确诊后需立即采取头低臀高位,避免行走活动,并尽快进行剖宫产手术终止妊娠。