子宫破裂的原因

Question

现在怀孕快到晚期了，医生说注意一下子宫破裂，子宫破裂的原因？

Answer 1

子宫破裂可能由瘢痕子宫、产道梗阻、催产素使用不当、外伤等因素引起，需根据病因采取紧急剖宫产、子宫修补或切除术等治疗。

1、瘢痕子宫

既往剖宫产或子宫手术史导致肌层薄弱，妊娠晚期宫缩压力可能引发破裂。典型表现为突发剧烈腹痛伴胎心异常，需立即终止妊娠并行子宫缝合术。

2、产道梗阻

胎位异常或骨盆狭窄导致分娩受阻，宫缩持续增强可能撕裂子宫下段。常见症状为病理性缩复环和血尿，需紧急剖宫产解除梗阻。

3、催产素滥用

不规范使用缩宫素致宫缩过强，可能与子宫发育不良或多次妊娠有关。表现为宫缩无间歇期伴压痛，需停用药物并实施子宫探查。

4、外伤撞击

妊娠期腹部遭受暴力冲击直接损伤子宫壁，多伴随腹腔内出血和休克。需在抗休克同时进行开腹止血手术。

孕期应规范产检避免巨大儿，瘢痕子宫孕妇需提前评估分娩方式，出现持续腹痛或阴道流血须即刻就医。