糖尿病眼底出血严重吗

Question

我的糖尿病已经有十多年了，最近两天眼底有出血症状。糖尿病眼底出血严重吗？

Answer 1

糖尿病眼底出血属于糖尿病视网膜病变的严重并发症，其严重程度与出血范围、是否累及黄斑区及是否合并新生血管等因素相关。

1、轻度出血：

局限于视网膜周边的小范围出血，可能仅表现为飞蚊症或轻微视力模糊，需通过眼底荧光造影评估病情。

2、黄斑受累：

出血侵犯黄斑区会导致中心视力急剧下降，出现视物变形，需尽快行玻璃体腔注药或激光治疗。

3、玻璃体积血：

大量出血进入玻璃体腔可引起突然失明，B超检查显示玻璃体混浊，严重者需实施玻璃体切割手术。

4、新生血管性：

缺血诱发的视网膜新生血管易引发反复出血，伴随视网膜脱离风险，需联合抗VEGF治疗与全视网膜光凝。

确诊后应立即控制血糖血压，每3-6个月复查眼底，避免剧烈运动及用力屏气动作，适量补充叶黄素和玉米黄质有助于视网膜保护。