糖尿病性视网膜病变的治疗原则主要包括血糖控制、激光治疗、玻璃体切除术和抗血管内皮生长因子药物注射。
1、血糖控制
严格控制血糖是治疗基础,需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定,延缓视网膜病变进展。
2、激光治疗
针对增殖期病变采用全视网膜光凝术,可封闭渗漏血管减少新生血管形成,降低玻璃体出血风险。
3、玻璃体切除
出现严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时需手术清除积血,解除视网膜牵引,恢复视功能。
4、抗VEGF治疗
玻璃体内注射雷珠单抗等药物可抑制异常血管增生,改善黄斑水肿,需联合其他治疗方式使用。
定期眼底检查对早期发现病变至关重要,患者应每半年至一年接受散瞳眼底检查,同时控制血压血脂等危险因素。