糖尿病性白内障是并发症吗

Question

妈妈的糖尿病大概有7、8年了，最近视力下降，出现了白内障，糖尿病性白内障是并发症吗？

Answer 1

糖尿病性白内障是糖尿病的常见并发症之一，主要由长期高血糖导致晶状体代谢紊乱引起，通常表现为视力模糊、眩光敏感等症状。

1、高血糖损害

长期血糖过高会导致晶状体内山梨醇蓄积，渗透压升高引发水肿，进而使晶状体蛋白变性。需严格控糖并使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素。

2、氧化应激

高血糖环境下自由基增多，晶状体抗氧化能力下降。可补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，同时控制血压血脂。

3、微血管病变

糖尿病视网膜病变可能加重晶状体缺氧。需定期眼底检查，必要时进行视网膜光凝治疗。

4、代谢紊乱

糖基化终产物堆积加速晶状体老化。除控糖外，可考虑使用醛糖还原酶抑制剂如依帕司他。

建议糖尿病患者每半年进行眼科检查，保持血糖稳定，佩戴防紫外线眼镜延缓白内障进展，若视力显著下降需评估手术治疗时机。