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白内障有哪些分期表现

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白内障的分期表现主要有皮质性白内障的初发期、膨胀期、成熟期和过熟期,以及核性白内障和囊膜下白内障的进展过程。白内障是晶状体蛋白质变性导致混浊的疾病,不同分期症状表现存在差异。

1、初发期

晶状体周边部皮质出现楔形混浊,尖端指向中心,此时视力可能无明显下降。部分患者会出现单眼复视或多视现象,尤其在强光下症状更明显。裂隙灯检查可见晶状体皮质内空泡和水隙形成,此阶段通常持续数月到数年不等。

2、膨胀期

晶状体混浊范围扩大并伴有体积增加,可能导致前房变浅。患者视力明显减退,可能出现虹视现象。此期可能诱发急性闭角型青光眼发作,表现为眼痛头痛、恶心呕吐等症状。检查可见晶状体呈不均匀灰白色混浊。

3、成熟期

晶状体完全混浊呈乳白色,皮质水肿消退,前房深度恢复正常。患者视力降至手动或光感,瞳孔区呈现均匀白色反光。此期是传统白内障手术的最佳时机,现代超声乳化手术已突破此限制。

4、过熟期

晶状体皮质液化,核下沉形成莫干尼白内障。可能出现晶状体蛋白漏出诱发晶状体过敏性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。检查可见前房加深,虹膜震颤,晶状体囊膜皱缩。

5、特殊类型表现

核性白内障主要表现为晶状体核部棕黄色或黑色混浊,早期出现近视度数增加。囊膜下白内障以后囊膜下混浊为特征,在强光下视力障碍更显著。这两种类型可能不经历典型四期发展过程。

白内障患者应定期进行眼科检查,避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化物质,控制血糖血压。当视力下降影响日常生活时,应及时考虑手术治疗,目前超声乳化联合人工晶状体植入术是主流治疗方式。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、激素类滴眼液如氟米龙滴眼液,并定期复查。

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药物治疗白内障有效吗
药物治疗白内障也是有效的,但是药物治疗通常是和早期轻度的白内障,此时半年障患者眼球内部晶状体浑浊程度并不重,没有引起严重的视力下降,可以通过在眼部点苄达赖氨酸滴眼液,吡诺克辛钠滴眼液等起到抗氧化,促进组织损伤修复的作用,从而阻止和延缓白内障病情的进展。但是药物治疗并不能逆转白内障的病情,无法使已经下降的势力得以恢复。如果白内障患者病情继续加重,眼球内部的晶状体浑浊,已经严重阻碍光线的传播,导致明显的视力下降时,就不能通过药物治疗了,需要通过手术治疗。例如可以做白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,或者是白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术等。
语音时长 01:10

2021-04-19

112329次收听

白内障应注意什么
白内障患者应该注意以下几点:第一,在白内障发病的早期,可以点苄达赖氨酸滴眼液,吡诺克辛钠滴眼液等进行治疗,能够起到阻止和延缓白内障病情加重的作用。第二,平时饮食方面可以多吃一些富含维生素c的食物,例如新鲜的绿叶蔬菜以及猕猴桃、芒果、橙子、苹果等新鲜的水果。补充维生素c也能够起到抗氧化以及促进组织损伤修复的作用,能够预防和延缓白内障。第三,白内障患者应该定期到医院的眼科进行检查,由医生使用裂隙灯显微镜检查来评估白内障病情的严重程度。如果白内障病情已经比较严重,需要通过手术治疗,例如可以做白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术等。
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2021-04-19

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白内障超声乳化手术怎么回事
白内障超声乳化手术是经常能听到的名词,白内障超声乳化手术是目前治疗白内障最常见的,也是非常有效的一种手术方式。白内障实际上是眼睛里面长的一个透明的像透镜一样的晶状体,慢慢变得不透明了,而且会变得比较硬,挡住了光线进到眼睛里面,看东西就会看不清楚,甚至会看不到,手术的方式就是把白内障取出来。在取出的过程当中,可以使用超声的能量,把已经变硬的白内障粉碎变成一些碎屑,然后用水把这些碎屑冲出来,这个就叫白内障超声乳化手术。超声乳化手术和过去直接在眼睛做一个很大的切口,把已经浑浊变硬的白内障完整的取出来相比,肯定是有很多的好处,有很多的优点,最直观的就是伤口小,因为伤口变得小了,所以手术以后对生活的影响也小,手术以后恢复得快,术后的效果好,而且对眼睛周围的影响也是很小的。白内障超声乳化手术目前开展得非常多,大多数人都可以收到很好的效果。有少部分人手术以后可能会有一些不舒服,或者有一些其他的眼部病变的产生,这些都没有关系,只要及时找医生去看,得到及时的治疗,多数的人都可以得到满意的效果的。
语音时长 01:53

2020-03-17

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白内障和青光眼的区别是什么
1、白内障主要是由于晶体老化、遗传、免疫、代谢异常、局部营养障碍以及中毒、外伤等因素,导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊,因此它实质上是一种蛋白质变性的眼部疾病。而青光眼则是视觉功能受损等,发生的一个眼部疾病,这是概念上的区别。2、可逆性不一样。白内障是一个可逆的眼病,就好比灯泡坏了还能再换。通常来说得了白内障换一个人工晶体,基本上就能恢复正常的视力。青光眼是一个不可逆的眼病,一旦出现视力减退、视野缩小、视神经损害,即使进行科学的治疗,比如说药物治疗、激光治疗、手术治疗,视力也不能恢复如初,只能是保留尚存的视力。3、疼痛感不一样。白内障虽然会导致患者的视力下降、视物模糊,但是患者没有疼痛的感觉,是一个无痛性的视力下降、视物模糊。青光眼除了会引起视力下降、视物模糊,患者通常会随着眼压的升高,出现剧烈的疼痛,包括眼痛、头痛等等,甚至会出现恶心、呕吐这样的情况。这是青光眼的特殊症状、体征。4、眼压不一样。得了白内障,眼压通常是不会升高的,眼压就是眼睛内房水对于眼球内壁的压力,说明房水的生成和排出的通道是平衡的,所以不会引起眼压的升高。而青光眼则不然,青光眼一般都会引起眼压的升高,因为青光眼这个病本身就是由于房水生成和排出,系统发生了不平衡,生成大于排出,房角窄或者是房角功能受损,房水生成之后不能正常的排出去,所以就会引起房水对眼球内壁的压力增高,也就是眼压增高。当眼压大于21毫米汞柱的时候,一般会有患青光眼的可能,所以通常在临床上发现眼压高时,我们都要做青光眼的排查,因为青光眼这个病是不可逆的,所以早发现、早治疗,对它的发展是有好处的。5、治疗方法不一样。白内障的治疗方法主要是手术,做超声乳化人工晶体植入手术,一般就可以恢复患者的视力。而青光眼的治疗方法,早期可以用降眼压的眼药水或者是激光治疗,必要的时候也需要手术,手术的方式是做青光眼小梁的滤过手术,相当于造一个下水通道,让它生成的房水有一个可以排出去的通道,人为的达到房水生成和排泄的平衡,降低眼压。这种情况下可以帮助患者保存尚有的视力。总而言之,白内障和青光眼的区别还是很大的,它是两种不同性质的眼部疾病,不能混为一谈。
语音时长 03:54

2020-02-13

53078次收听

02:42
白内障换晶体后遗症有哪些
白内障会让人感觉到视力下降。医生会建议做白内障手术,白内障手术并没有什么后遗症,也有人白内障术后会产生后遗症。原因是手术以后没有注意,眼部有感染,这些并发症多数可以通过药物进行治疗,很严重的眼内炎就要尽早手术,才能让视力重新恢复。还有一些人术后眼压会升高,形成术后继发性的青光眼,会觉得眼疼看东西视力又下降了,这种青光眼有的可以自己恢复,有的可以通过药物治疗,还有一些可能要做青光眼的手术。还有一些患者在白内障手术以后会发生视网膜的病变,这些视网膜的病变也是要及时治疗。
03:00
白内障超声乳化手术有什么后遗症吗
有患者在白内障超声乳化术后会有并发症,比如眼内的感染、青光眼、视网膜的水肿等,出现并发症时到医院治疗,大多数都可以恢复。超声乳化的方式,是用超声的力量把变得很硬的、接近石头一样的东西打碎,变成小的碎屑,然后用水冲出来。这种手术在眼部做的切口很小,后遗症比以前少很多,但还是会觉得眼睛磨,酸胀,这种感觉在短期内就会消失。超声乳化手术对晶状体周围眼睛的其他组织损伤也比较小。有患者手术后眼睛会水肿,也会在比较短的时间内消失。
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白内障超声乳化手术后复发怎么办
白内障手术把晶状体摘除后会放人工晶状体替代原本的晶状体,人工晶状体放在囊袋里面。少部分人在手术后囊袋会混浊,这个就是白内障“复发”,对视力的影响很轻微,只要通过激光就可以治疗。有人做了白内障手术以后视力又会下降,这是因为白内障手术并没有把白内障的晶状体完全摘出去,而是留了一层薄薄的膜,叫做晶状体的囊袋。因为晶状体在眼睛里面好像戴着个镜片,手术后镜片没有了,看东西仍不清楚。
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白内障的早期症状
白内障的早期症状可能会导致患者感觉到前面有东西挡着,却不可以移开,会逐步导致患者的眼睛晶状体混浊,导致视力下降。白内障就是眼睛的晶状体发生混浊,导致视力下降。晶状体是眼球里边透明的凸透镜,人之所以能看到东西是因为外边的光线到眼睛里经过晶状体的折射,在视网膜能够形成清晰的像,传送到大脑。晶状体在正常生活中无时无刻的在起作用,最简单的就是眼睛看远看近的时候,晶状体是时刻的在变扁或者变凸。一旦晶状体发生混浊,弹性就会下降,就不会变扁、变凸的运动。并且一旦晶状体发生混浊,一定会影响视力,导致视力下降。早期的白内障患者可能觉得眼前面有东西挡着,却不能移开。
白内障手术后为什么会流泪
其实流泪因素有很多种,因为手术从麻药、消毒、手术操作、切口对眼睛都有损伤,都是刺激,再加上手术后炎症的反应、伤口的摩擦、药物的后遗作用都会刺激眼睛,出现流泪等症状,有些患者手术后还得继续用药,药物可能有刺激性,所以手术后特别是短期,即两三天甚至一个星期,都会出现流泪、分泌物增多等症状,这些都属于正常反应。一般手术后患者会用很多药物,部分药物是针对这些症状进行治疗,而且这些症状也都是短期内出现,属于正常的修复过程中的反应,患者不必太紧张。
语音时长 01:12

2018-09-29

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