多数轻度α地中海贫血患者可以怀孕,但需在孕前进行遗传咨询和医学评估。怀孕风险主要与贫血严重程度、铁过载、胎儿遗传概率等因素相关。
建议夫妻双方进行基因检测,评估胎儿遗传α地中海贫血的概率,必要时可考虑第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
中重度贫血患者需提前纠正血红蛋白水平,可能需要输血治疗或祛铁治疗,避免妊娠加重贫血导致缺氧。
长期输血患者需监测血清铁蛋白,预防铁过载损伤心脏和肝脏,妊娠期可能需调整祛铁药物剂量。
确诊怀孕后应进行绒毛取样或羊水穿刺,检测胎儿基因型,重型α地中海贫血胎儿可能需医学干预。
妊娠期间需加强营养补充,定期监测血常规和胎儿发育情况,建议在血液科和产科专家共同指导下完成妊娠计划。