地中海贫血患者补铁需谨慎,轻型患者若无铁缺乏无须补铁,中重型患者可能需在医生监测下补充。地中海贫血患者补铁问题主要与铁代谢异常、铁过载风险、疾病分型、铁缺乏评估等因素有关。
地中海贫血患者因基因缺陷导致无效造血,肠道对铁的吸收率增高,盲目补铁可能加重铁沉积。
中重型患者长期输血治疗易导致继发性铁过载,额外补铁会加速器官损伤,需定期监测血清铁蛋白。
轻型α或β地中海贫血患者若无合并缺铁性贫血,禁止预防性补铁;中间型患者需根据铁储备指标个体化判断。
确诊缺铁需同时满足血清铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度下降等实验室标准,补铁治疗须在血液科医生指导下进行。
建议地中海贫血患者定期检测铁代谢指标,避免食用高铁强化食品,治疗期间需配合去铁胺等铁螯合剂使用。