肺水肿是怎么引起的

Question

这段时间一直咳嗽，胸口还发闷，吃药也不管用，于是去医院检查了一下，发现是肺水肿，肺水肿是怎么引起的？

Answer 1

肺水肿可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、高原反应、药物中毒等原因引起，可通过氧疗、利尿剂、机械通气、病因治疗等方式缓解。

1、心力衰竭

左心衰竭导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡，表现为夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用呋塞米等利尿剂减轻前负荷，硝酸甘油扩张血管，同时控制原发心脏病。

2、急性呼吸窘迫综合征

肺泡毛细血管膜损伤引发通透性增高，常见于严重感染或创伤，出现进行性低氧血症。需采用保护性机械通气策略，必要时使用糖皮质激素抑制炎症反应。

3、高原反应

快速进入高海拔地区时缺氧导致肺动脉收缩，表现为头痛和泡沫痰。需立即吸氧并下降海拔，预防性使用乙酰唑胺可促进适应。

4、药物中毒

海洛因等阿片类药物过量抑制呼吸中枢，水杨酸盐中毒破坏毛细血管。需使用纳洛酮拮抗，血液净化清除毒素，维持电解质平衡。

限制钠盐摄入有助于减轻液体潴留，监测血氧饱和度变化，突发严重呼吸困难需立即急诊处理。