下尺桡关节脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式恢复。复位方法按干预强度从低到高排列。
1、手法复位
适用于急性单纯性脱位,医生通过牵引旋后手法使尺骨头回纳桡骨切迹,复位后需拍摄X线确认对位情况。
2、支具固定
复位后采用前臂旋后位支具固定4-6周,可选择糖皮质激素类药物缓解局部肿胀疼痛。
3、药物治疗
慢性脱位伴滑膜炎时,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
4、手术治疗
陈旧性脱位或合并三角纤维软骨复合体损伤时,需行尺桡关节韧带重建术或关节囊紧缩术等术式。
复位后应避免前臂旋转动作,定期复查评估关节稳定性,康复期可进行等长收缩训练维持肌力。