双肺痰鸣音怎么听

Question

上个星期就开始咳嗽，一直不好，去医院检查，医生问有没有痰鸣音，双肺痰鸣音怎么听？

Answer 1

双肺痰鸣音听诊主要通过呼吸音粗糙、湿啰音、干啰音、哮鸣音等特征判断，常见于支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病。

1、呼吸音粗糙：

听诊时可闻及呼吸音增粗，类似气流摩擦声，多由气道分泌物增多或黏膜肿胀导致，需结合其他体征进一步评估。

2、湿啰音：

表现为断续的气泡破裂音，类似水泡声，提示细小支气管或肺泡内存在液体，常见于肺炎、肺水肿等疾病。

3、干啰音：

听诊为低调的鼾音或高调的哨笛音，多因大气道狭窄或黏稠分泌物震动引起，多见于支气管哮喘或慢性支气管炎急性发作。

4、哮鸣音：

呼气相明显的高调音乐样声音，通常反映小气道痉挛或狭窄，需警惕支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性加重。

听诊时应选择安静环境，使用膜式听诊器按肺区顺序对比两侧呼吸音，发现异常建议完善胸部影像学及肺功能检查明确病因。