孕期怎么确定宫腔感染

Question

我最近有点阴道出血，怀疑是宫腔感染了，孕期怎么确定宫腔感染？

Answer 1

孕期宫腔感染可通过阴道分泌物检查、血液检查、超声检查和体温监测等方式诊断。宫腔感染可能由胎膜早破、生殖道感染、宫腔操作史和免疫力下降等原因引起。

1、阴道分泌物检查

通过采集阴道分泌物进行细菌培养和药敏试验，能明确致病菌种类。胎膜早破可能导致细菌上行感染，表现为分泌物异味或颜色异常，需使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗。

2、血液检查

血常规检查白细胞和C反应蛋白升高提示感染。生殖道感染如细菌性阴道病可能引发宫腔感染，伴随下腹坠痛，可选用克林霉素、甲硝唑等药物控制感染。

3、超声检查

超声可观察羊水浑浊度及宫腔积液情况。宫腔操作史如绒毛取样可能带入病原体，出现发热症状时需及时使用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。

4、体温监测

持续低热或高热是宫腔感染的常见表现。孕妇免疫力下降易发生感染，可能伴有宫缩疼痛，需根据药敏结果选择敏感抗生素如青霉素类药物治疗。

孕期出现异常分泌物或发热应及时就医，避免剧烈运动，保持会阴清洁，遵医嘱完成抗感染治疗疗程。