C-反应蛋白偏高，细菌还是病毒感染

Question

孩子连续几天发低烧，去医院检查了之后C-反应蛋白偏高。C-反应蛋白偏高是细菌感染还是病毒感染？

Answer 1

C-反应蛋白偏高可能由细菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、组织损伤等原因引起，需结合其他指标综合判断。

1. 细菌感染

C-反应蛋白显著升高常见于细菌感染，如肺炎链球菌肺炎可导致指标超过100mg/L，需通过血培养确诊并使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

2. 病毒感染

多数病毒感染引起的C-反应蛋白升高程度较轻，通常不超过50mg/L，如流感病毒感染可通过奥司他韦等抗病毒药物控制症状。

3. 自身免疫病

类风湿关节炎等疾病活动期会出现中度C-反应蛋白升高，伴随晨僵、关节肿胀，需使用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂。

4. 组织损伤

重大创伤、手术或心肌梗死后24小时内C-反应蛋白即可升高，与组织坏死程度相关，需针对原发病进行治疗。

建议检测降钙素原、血常规等指标辅助鉴别，急性期避免剧烈运动，保证充足营养摄入，遵医嘱定期复查炎症指标。