糖尿病酮体高怎么办

Question

我在到医院检查身体的时候，出现了糖尿病酮体高，糖尿病酮体高怎么办？

Answer 1

糖尿病酮体高可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式改善。糖尿病酮体升高通常由胰岛素不足、感染、饮食不当、应激反应等原因引起。

1、补液治疗

快速补充生理盐水改善脱水状态，24小时内补液量通常需要达到4000-6000毫升，需根据患者心肺功能调整输液速度。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时0.1单位/公斤体重，使血糖以每小时3.9-6.1mmol/L速度下降，避免血糖波动过大。

3、纠正电解质紊乱

密切监测血钾水平，在尿量正常后开始补钾，通常需要持续补钾5-7天，同时注意补充镁、磷等电解质。

4、病因治疗

积极控制感染等诱发因素，对于严重酸中毒患者需谨慎使用碳酸氢钠，仅在pH值低于7.0时考虑小剂量使用。

出现糖尿病酮体升高需立即就医，治疗期间需严格监测血糖、酮体及电解质变化，病情稳定后应调整长期降糖方案。