流脑患者需注意隔离防护、症状监测、药物规范使用及并发症预防。流脑即流行性脑脊髓膜炎,主要由脑膜炎奈瑟菌感染引起,具有较强传染性。
发病期需单独隔离至少24小时,直至抗生素治疗起效。患者分泌物需用含氯消毒剂处理,密切接触者应预防性服用利福平或环丙沙星。
重点关注高热不退、频繁呕吐、意识模糊等症状恶化表现。婴幼儿需观察前囟隆起、抽搐等体征,出现瘀斑需警惕败血症。
静脉注射头孢曲松或青霉素G是首选方案,严重者可联用地塞米松。磺胺嘧啶适用于敏感菌株,用药需完成全程治疗。
急性期需监测水电解质平衡,恢复期进行听力筛查。遗留肢体障碍者应早期介入康复训练,癫痫发作者需长期抗惊厥治疗。
恢复期保持充足维生素摄入,避免剧烈运动。疫苗接种是预防关键,A群C群结合疫苗可提供长期保护,暴发流行时应急接种覆盖率达90%以上。