胸腔积液可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、营养支持等方式改善。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部疾病、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、利尿治疗
轻度积液可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂,促进液体排出,需监测电解质平衡。
2、穿刺引流
中大量积液需行胸腔穿刺抽液或置管引流,缓解呼吸困难,同时送检明确积液性质。
3、病因治疗
心力衰竭患者需强心利尿,结核性胸膜炎需抗结核治疗,恶性肿瘤需化疗或靶向治疗。
4、营养支持
低蛋白血症患者需补充优质蛋白,限制钠盐摄入,每日液体入量控制在1500毫升以内。
建议卧床休息时抬高床头,定期复查胸片评估积液量变化,出现气促加重需及时就医。