胸腔积液能做手术吗

Question

前两天我身体不舒服到医院做了检查，医生说我有胸腔积液，胸腔积液能做手术吗？

Answer 1

胸腔积液多数情况下无须手术，可通过胸腔穿刺引流、药物治疗等方式缓解，仅在反复发作、病因复杂或恶性肿瘤引起时考虑手术干预。

1、穿刺引流

轻度积液首选胸腔穿刺抽液，创伤小且能快速缓解呼吸困难，术后需监测生命体征。

2、药物治疗

感染性积液需用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，结核性积液需规范抗结核治疗如异烟肼联合利福平。

3、胸膜固定术

复发性积液可采用滑石粉胸膜固定术，通过化学刺激使胸膜粘连减少积液生成。

4、肿瘤切除术

恶性肿瘤引起的积液需切除原发灶并行胸膜剥脱术，术后配合放化疗。

日常需低盐饮食并监测尿量，术后定期复查胸部CT评估疗效，避免剧烈运动防止胸膜撕裂。