胸腔积液能否吸收取决于病因及积液量,轻度感染性积液通常可自行吸收,恶性肿瘤或心力衰竭引起的积液需针对性治疗。
肺炎、结核等感染性疾病引起的少量积液,经抗感染治疗后多可吸收。常用药物包括头孢曲松、异烟肼、利福平,需配合胸腔穿刺引流。
心功能不全导致的漏出液,通过利尿剂和强心治疗可逐渐吸收。常用呋塞米、螺内酯、地高辛,需监测电解质平衡。
肺癌或胸膜转移癌引起的血性积液,需化疗或靶向治疗控制原发病。可选用顺铂、培美曲塞、贝伐珠单抗,必要时行胸膜固定术。
肝硬化或肾病综合征导致的积液,需补充白蛋白并治疗原发病。静脉输注人血白蛋白联合限盐饮食,可促进积液吸收。
建议定期复查胸部影像学,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重呼吸困难,若出现发热或气促加重需立即就医。