胸腔积液化疗

Question

我想要通过化疗的方式来治疗胸腔积液，胸腔积液化疗？

Answer 1

胸腔积液化疗通常用于恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液，主要方法包括胸腔穿刺引流、胸腔内药物灌注、全身化疗、靶向治疗等。恶性胸腔积液多由肺癌、乳腺癌、胸膜间皮瘤等转移或原发侵犯胸膜引起。

1、胸腔穿刺引流

通过穿刺排出积液缓解呼吸困难，适用于中大量积液。操作需影像引导，可能需重复进行，需预防气胸和感染。

2、胸腔内药物灌注

引流后灌注化疗药物如顺铂、博来霉素，可抑制肿瘤细胞生长。可能引起胸痛发热，需联合糖皮质激素使用。

3、全身化疗

针对原发肿瘤的静脉化疗方案，如培美曲塞联合铂类。需评估患者体能状态，可能伴随骨髓抑制等不良反应。

4、靶向治疗

适用于驱动基因阳性肿瘤，如EGFR-TKI治疗EGFR突变肺癌。需行基因检测，可能产生皮疹腹泻等副作用。

治疗期间需监测血常规和肝肾功能，保持高蛋白饮食，适当活动下肢预防血栓，出现发热或气促需及时就医。