胸腔积液钙化是胸腔内液体长期滞留导致钙盐沉积的病理表现,可能由结核性胸膜炎、恶性肿瘤胸膜转移、类风湿性胸膜炎、血胸机化等疾病引起。
结核分枝杆菌感染胸膜后引发慢性炎症,渗出液吸收不全时钙盐沉积。患者常有低热盗汗,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺癌或乳腺癌胸膜转移导致渗出液富含蛋白成分,易形成钙化灶。伴随消瘦咯血,需原发肿瘤治疗如顺铂、培美曲塞等化疗药物。
自身免疫反应累及胸膜引发纤维素渗出,钙化多呈斑片状。关节肿痛明显,可用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂。
胸腔积血吸收过程中纤维蛋白与钙盐结合沉积。多有外伤史,严重者需行胸腔镜清创术。
发现胸部影像学钙化灶应完善胸水化验及病理检查,避免剧烈运动以防胸膜摩擦,高钙血症患者需限制乳制品摄入。