胸腔积液反复怎么办

Question

现在我父亲已经复发了三次的胸腔积液了，身体抵抗力比较弱，胸腔积液反复怎么办？

Answer 1

胸腔积液反复可通过病因治疗、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等方式干预。胸腔积液反复通常由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、病因治疗

明确原发疾病是关键，结核性积液需规范抗结核治疗，心功能不全患者需纠正心力衰竭，恶性肿瘤需针对肿瘤类型制定放化疗方案。

2、药物治疗

细菌感染可使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平等抗结核药，恶性积液可胸腔注射博来霉素控制渗出。

3、穿刺引流

中大量积液需行胸腔穿刺抽液缓解压迫症状，顽固性积液可留置引流管持续引流，必要时注入粘连剂减少复发。

4、手术治疗

慢性脓胸需行胸膜剥脱术，恶性胸水可考虑胸腹腔分流术，部分病例需胸腔镜下胸膜固定术以阻止液体再积聚。

日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，出现气促加重或发热应及时复查胸部影像学评估积液量。