睾丸坏死怎样判断

Question

我发现自己的睾丸水肿，医生说可能要坏死，睾丸坏死怎样判断？

Answer 1

睾丸坏死可通过阴囊剧烈疼痛、皮肤发红发热、睾丸肿胀变硬、发热寒战等症状判断，需立即就医。

1、症状表现

睾丸坏死早期表现为突发性阴囊剧痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，伴随睾丸明显肿胀、质地变硬，阴囊皮肤发红且温度升高。

2、伴随体征

患者可能出现高热寒战、恶心呕吐等全身症状，睾丸触诊时压痛显著，提睾反射消失，严重时可见阴囊皮肤发紫或出现瘀斑。

3、辅助检查

阴囊超声显示睾丸血流信号消失或减弱，多普勒检查可确诊睾丸缺血；血液检查可见白细胞计数和C反应蛋白显著升高。

4、高危因素

睾丸扭转未及时复位、外伤导致血管损伤、嵌顿性腹股沟疝、急性附睾睾丸炎进展均可导致睾丸坏死，发病后6小时内为黄金救治期。

出现疑似症状须立即急诊处理，避免剧烈运动，禁止自行热敷或服用止痛药掩盖病情，术后需保持会阴清洁并定期复查睾丸功能。